Послеродовой психоз

Послеродовым психозом называют нарушение психики, которое проявляется спустя несколько дней после рождения ребенка. Такое состояние может также проявиться у женщины, родившей мертвого ребенка либо после выкидыша. Иногда им может заболеть женщина и через несколько недель после родов. К счастью, встречается это заболевание довольно редко: поражает 0,1-1,2% рожениц.

Симптомы и причины

Послеродовой психоз может завладеть женщиной, которая никогда ранее не страдала психическими расстройствами. Но все же повышенный риск грозит тем роженицам, которые ранее болели шизофренией и другими психическими заболеваниями, а также тем, кто уже болел послеродовым психозом.
Симптомы данного заболевания характеризуются разнообразием и изменчивостью.

Послеродовой психоз может проявляться в виде:

• подавленности и слезливости;
• тревожности и беспокойства;
• возбуждения и раздражительности;
• подозрительности и страха;
• бессвязных речей и нарушения аппетита;
• повышенной заботы о ребенке или равнодушия к нему;
• чрезмерной общительности и разговорчивости;
• попыток избежать общения с другими людьми;
• чередования двух предыдущих симптомов;
• эйфории и чрезвычайной оживленности;
• резкой смены настроения и бессонницы;
• спутанности сознания и отсутствия сосредоточенности;
• галлюцинаций и необычного поведения;
• отсутствия адекватной самооценки;
• отсутствия способности реально оценить положение;
• бредовых идей и аномального мышления;
• маниакальных проявлений: паранойи либо мании величия;
• мыслей об убийстве или самоубийстве.

Какие же причины этой болезни? Определить их пока никому не удалось. Но достоверно известно, что семейные проблемы на развитие болезни не влияют. Среди причин чаще всего называют осложнения при родах, эмоциональный стресс от рождения ребенка, генетическую предрасположенность, изменения в гормональном фоне, изменения в режиме сна, употребление наркотиков, наличие психических заболеваний.

Послеродовой психоз и депрессия: отличия и сходства

Послеродовая депрессия встречается намного чаще, чем послеродовой психоз. Ей подвластно около 10-15% рожениц. Симптомы послеродовой депрессии не настолько серьезны, как при послеродовом психозе, но их тоже нельзя оставлять без внимания.

Для послеродовой депрессии характерно проявление:

• подавленности и чувства вины;
• нежелания и неспособности чем-либо заниматься;
• потери интереса ко всему, включая ребенка.

Причиной послеродовой депрессии, в отличие от послеродового психоза, чаще всего бывают семейные проблемы: отсутствие понимания и поддержки в семье, проблемы со здоровьем у ребенка.

Женщина, только родившая ребенка, часто не успевает справляться с появившимися обязанностями и из-за этого начинает испытывать чувство вины. В таких случаях она может полностью погрузиться в заботы о новорожденном, отбросив все другие обязанности, либо совсем отказаться от ухода за ребенком. Молодая мама ощущает душевную пустоту и постоянную тревожность, часто плачет, теряет аппетит и резко худеет. Иногда послеродовая депрессия может сопровождаться мыслями о суициде.

Обычно послеродовая депрессия, в отличие от послеродового психоза, проходит без врачебного вмешательства. Особенно важна в этом случае забота и помощь близких людей. Но в тяжелых случаях, особенно при появлении мыслей о суициде, требуется лечение антидепрессантами, а иногда и госпитализация. Если антидепрессанты приобретены по назначению специалиста, то во время их употребления разрешается кормить ребенка грудью.

Диагностика и лечение

Если близкие роженицы заметили какие-либо симптомы послеродового психоза они должны показать женщину врачу. В большинстве случаев роженица своей болезни не признает. Поэтому, прежде всего, осознать всю серьезность положения должны близкие женщины. Им необходимо приложить все старания, чтобы убедить больную в необходимости обследования. Хотя с этим заданием справиться очень сложно, но впоследствии женщина поймет, что заблуждалась, и будет благодарна за помощь и заботу.

К сожалению, часто родственники женщины не обращают особого внимания на психоз, считая такое состояние временным. Но если не начать лечение своевременно, то болезнь может затянуться надолго. К тому же позднее лечение понижает возможность полного исцеления.

В основном при послеродовом психозе требуется стационарное лечение. Желательно совместное размещение с ребенком. Но из-за отсутствия в большинстве больниц специально оборудованных палат роженицу в основном госпитализируют одну.

Перед тем, как прописать лекарства, врач назначает пациентке полное медицинское обследование и отправляет ее на сдачу анализов. Только после получения результатов назначается лечение.

Чтобы облегчить состояние больной, лечение производят с помощью антипсихотических препаратов, которые могут совмещаться со стабилизаторами настроения. Во время приема этих лекарств противопоказано кормление грудью. Часто женщины отказываются от таблеток. В таких случаях используется внутримышечное или внутривенное введение лекарств.

Медикаментозное лечение совмещают с психотерапией. Иногда психотерапевт сотрудничает с семейным психологом, который занимается всеми членами семьи. Важное значение при выздоровлении больной имеет помощь и внимание близких, что значительно повышает эффективность лечения.

После нормализации состояния партнер и все члены семьи должны предоставить молодой маме особую заботу, чтобы психоз снова не завладел женщиной. После возвращения женщины домой от них требуется:

• соблюдать терпение и спокойствие;
• находить время, чтобы выслушать женщину;
• взять на себя домашние обязанности, а женщине предоставить возможность отдыха;
• заняться ребенком: ни в коем случае не оставлять роженицу наедине с ребенком;
• не оставлять женщину без присмотра;
• не приглашать гостей и соблюдать тишину.

Самые тяжелые симптомы обычно исчезают в течение 0,5-3 месяцев, но чтобы послеродовой психоз полностью покинул женщину, потребуется от полугода до года.

Профилактика

Возникает вопрос: «Возможно ли предотвратить проявление послеродового психоза?» Полностью избежать риска не удастся, но чтобы его уменьшить, необходимо, чтобы беременная женщина постоянно ощущала заботу и помощь со стороны всех членов семьи, не подвергалась стрессу и высыпалась. Следует уделить внимание физической и психологической подготовке женщины к появлению нового члена семьи.

Советы психолога как подготовиться к послеродовому периоду

Советуем почитать: Как отходит и как выглядит слизистая пробка перед родами и каковы признаки отхождения пробки, какого она цвета и как долго выходит