Когда грудное вскармливание во вред

Грудное вскармливание имеет больше преимуществ, чем использование искусственных смесей. Но существуют состояния, когда нельзя кормить ребенка грудью. Абсолютных противопоказаний для ГВ немного, но они есть. Чтобы рекомендовать переход на адаптированные смеси, гинекологи и педиатры учитывают состояние матери и ребенка.

Противопоказания могут касаться самого процесса кормления, если сосание нанесет вред здоровью ребенка. Но иногда рекомендуется просто не давать грудь, а использовать сцеженное молоко.

Когда ГВ не рекомендовано для мамы

Врачи не запрещают кормить грудью при ОРВИ, кори, ветряной оспе и кишечных инфекциях, если у мамы нет тяжелой интоксикации, и она соблюдает правила гигиены. Можно прикладывать ребенка при диагностированном гепатите. Но абсолютно противопоказано кормление у женщин с ВИЧ-инфекцией. Ребенок во время родов не всегда заражается от мамы, а при кормлении это происходит в 15% случаев.

Опасны для грудничка и другие инфекции:

• тиф;
• открытая форма туберкулеза;
• холера;
• герпес на груди.

Запрещено грудное вскармливание женщинам с психическими заболеваниями. Это связано с особенностями гормональной регуляции. При нарушениях психики наблюдается изменение синтеза нейромедиаторов дофамина, серотонина, норадреналина, часто их количество снижено. ГВ вызывает еще большее угнетение выброса дофамина, поэтому психические отклонения могут обостряться.

В нормативных документах указано, в каких случаях нельзя кормить грудным молоком ребенка:

• эклампсия – тяжелая форма гестоза;
• массивное кровотечение в родах и послеродовом периоде; подробнее про кровотечение после родов →
• декомпенсированные болезни печени, почек и сердца;
• гипертиреоз и базедова болезнь.

Нельзя давать грудное молоко детям, если мама принимает некоторые медикаментозные средства. В этом случае молоко сцеживают и выливают в течение срока, который необходим для полного выведения препарата из организма.

К таким веществам относятся:

• некоторые антибиотики;
• цитостатики;
• иммуносупрессоры;
• антикоагулянты;
• радиоактивные изотопы для рентгеноконтрастного исследования;
• эстрогены;
• седативные средства;
• препараты лития.

Нельзя кормить грудью женщинам, которые злоупотребляют алкоголем и наркотиками и не прекращают прием психоактивных веществ.

Когда ГВ опасно для ребенка

Новорожденному кормление грудью также может нанести вред. Если ребенок родился намного раньше срока естественным путем или при помощи кесарева сечения, у него недостаточно развит сосательный рефлекс. Прикладывание к груди потребует от него много сил. Поэтому тем малышам, которые находятся на искусственном выхаживании в детской реанимации, мамы сцеживают молоко и отдают для кормления через соску или шприц.

Новорожденного будут кормить искусственно в следующих состояниях:

• оценка Апгар при рождении ниже 7 баллов;
• глубокая недоношенность;
• тяжелые пороки развития челюстей, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

При таком пороке, как заячья губа и волчья пасть, ребенок не сможет сосать из-за расщелины на небе или губе. Если есть пороки сердца, для него опасна нагрузка, которая создается во время кормления.

Существуют состояния, при которых для ребенка опасно материнское молоко. Это различные обменные нарушения, при которых нет ферментов, переваривающих определенные белки.

Иногда нарушения метаболизма приводят к образованию опасных промежуточных веществ. Поэтому на адаптированные смеси переводят детей с фенилкетонурией и галактоземией. Относительным противопоказанием является лактазная недостаточность, при которой у ребенка усиливается брожение в кишечнике.

ВОЗ рекомендует применять ГВ всем женщинам не менее 6 месяцев после родов. Но в каждом случае необходимо учитывать индивидуальное состояние здоровья, срок рождения ребенка и его заболевания. Если врач настаивает на прекращении кормления грудью, к его советам лучше прислушаться.

Фото: depositphotos.com