Водянка яичка у новорожденного: стоит ли пугаться этого диагноза?
Водянка яичка у новорожденного — это распространенная патология, которая заключается в застое жидкости в мошонке. Из-за ее скопления объем яичек ребенка может быть увеличен на несколько сантиметров. Если речь идет о физиологическом происхождении водянки, отклонение может пройти самостоятельно в течение нескольких месяцев после рождения. В остальных ситуациях требуется хирургическое вмешательство.
Водянка яичка у младенца не является редкой патологией. По статистике, гидроцеле (второе название водянки) встречается у каждого десятого новорожденного мужского пола. Это врожденное заболевание, и диагностируют его уже в роддоме. После этого молодой маме будут даны рекомендации по дальнейшему лечению и уходу за ребенком.
Что такое водянка яичка?
Наверно, многие молодые мамы слышали о такой серьезной патологии, как водянка головного мозга. Ее суть заключается в нарушении оттока ликвора — жидкости, которая омывает мозг. Похожая причина водянки яичка у грудничка: механизм развития заболевания аналогичен.
Гидроцеле — это отек мошонки, который сформировался в области оболочек одного или обоих яичек в результате нарушения оттока серозной жидкости. Жидкость, скапливающаяся в яичке, может увеличить размер мошонки в несколько раз, поэтому рано или поздно отклонение у малыша замечают не только медики, но и родители.
Причины
Причин водянки яичек у новорожденных всего две — физиологическая и патологическая. В первом случае тревожиться не о чем. Врожденная водянка не вызывает дискомфорта у ребенка. Рассмотрим механизм ее формирования.
Во время внутриутробного развития у плода закладываются половые органы. Последний этап их развития у мальчика приходится на тот момент, когда из брюшной полости через влагалищный отросток, похожий на воронку, в полость мошонки происходит опускание яичек. Затем этот отросток должен полностью зарасти.
Если этого не случится, жидкость из брюшной полости будет проникать в мошонку, что приводит к формированию физиологической водянки яичка у новорожденного мальчика.
Заболевание в этом случае проходит самостоятельно в первые месяцы жизни малыша. Поэтому волноваться о том, как лечить водянку яичка у новорожденного, в данном случае не нужно. Следует лишь набраться терпения и немного подождать.
Что касается патологической формы заболевания, то к нему могут привести различные негативные факторы.
Причинами водянки яичек у новорожденных мальчиков патологического характера могут быть:
- ветряная оспа и краснуха у будущей мамы во время беременности;
- нездоровый образ жизни будущей мамы;
- родовая травма ребенка;
- приобретенная травма у малыша сразу после родов (например, удар в паховую область и т. п.).
Лечение водянки яичек патологического характера у новорожденных мальчиков обычно проводится хирургическим путем. Назначить операцию врач может раньше, чем малышу исполнится полтора года, так как патологическая форма гидроцеле доставляет ребенку неприятные ощущения и может стать причиной осложнений.
Существует мнение, что водянку яичка у новорожденного вызывают подгузники, но это не так. Одноразовые памперсы не могут оказать никакого воздействия на имеющееся гидроцеле и не в состоянии спровоцировать его развитие. Поэтому отказываться от подгузников необязательно. Главное — пользоваться ими правильно и выбирать изделия по размеру малыша. Подробнее о выборе подгузников →
Симптомы
Симптомами водянки мошонки у новорожденного являются:
- эластичное и одновременно с этим плотное образование, пальпируемое в мошонке;
- яички увеличены в объеме от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, в зависимости от того, сколько серозной жидкости в них скопилось;
- кожа в районе мошонки подвижна, как и у всех здоровых детей;
- набухание может определяться в области одного яичка, то есть у новорожденного может диагностироваться водянка правого яичка или левого либо обоих сразу (в этом случае набухание локализуется во всей мошонке);
- патология не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений у ребенка, не препятствует мочеиспусканию.
Диагностика
Новорожденного мальчика еще в родильном доме осматривают специалисты, и если существуют какие-либо отклонения в его здоровье — об этом сообщается родителям. Если будет обнаружена водянка яичка у грудничка, малышу назначается лечение.
Сама молодая мама рассмотреть водянку у мальчика-грудничка вряд ли сумеет, только если патология не будет ярко выраженной.
Лечение водянки
На вопрос, что делать, если у новорожденного диагностирована водянка яичка, специалисты отвечают: не торопиться и подождать, пока малышу не исполнится полтора года. Обычно к этому моменту гидроцеле самостоятельно рассасывается у большинства мальчиков.
Воронка начинает зарастать, и хирургическая помощь не понадобится. Но все это время малыша должен наблюдать врач, и если заболевание начнет обостряться, скорее всего, будет назначено лечение водянки яичка у новорожденного.
Если воронка к полуторагодовалому возрасту ребенка оказалась незаращенной или она была приобретена позднее в результате влияния патологических факторов, необходимо хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение водянки у новорожденного мальчика проводится с обязательной госпитализацией в стационар. Операция длится не более 1 часа, при условии, что во время нее не возникает осложнений. За 6 часов до проведения операции ребенок не должен есть и пить, так как хирургическое вмешательство проводится строго под общей анестезией.
Если оперативное лечение водянки яичка у грудничка прошло успешно, спустя несколько дней его выписывают домой.
В 5% случаев избежать послеоперационных осложнений не удается.
В этом случае во время или после операции могут возникнуть следующие патологические состояния:
- кровотечение;
- инфицирование;
- травмирование семенных протоков, что в дальнейшем приведет к мужскому бесплодию;
- атрофия яичка, возникающая в результате нарушения кровообращения в органе;
- боль и дискомфорт в области паха.
Последствия
Гидроцеле нельзя назвать опасной патологией, так как заболевание в ряде случаев может пройти самостоятельно или легко лечится, если родители своевременно обратились к врачу.
Но в некоторых случаях водянка яичка у ребенка новорожденного может быть опасна, особенно, если отклонение было замечено слишком поздно, когда появились следующие осложнения:
- начало формирования грыжи, на фоне которой гидроцеле может привести к гибели ребенка;
- мужское бесплодие в будущем.
Вот почему родителям рекомендуется обращать внимание на любые изменения в поведении малыша и делиться с врачом любыми подозрениями относительно его здоровья. Если врач назначает госпитализацию в хирургическое отделение, не нужно бояться операции — при водянке яичек новорожденных делать ее нужно обязательно, если есть медицинские показания.
Профилактика
Повлиять каким-либо образом на заращение влагалищного отростка у плода и новорожденного невозможно. Поэтому никаких специфических мер профилактики относительно причины и последствий водянки яичек у новорожденных не существует. Помочь может только хирургическое лечение, если заболевание не проходит в течение определенного срока.
Оказать влияние на развитие гидроцеле могут особенности беременности матери. Поэтому рекомендуется тщательно планировать беременность, своевременно лечить возникшие заболевания. А мальчиков с раннего возраста необходимо приучать к гигиене половых органов и беречь от травм мошонки. Это предупредит развитие водянки яичка в будущем.
Гидроцеле диагностируется у 10% детей мужского пола до года. Согласно статистике, у 80% малышей отклонение проходит самостоятельно, без какого-либо вмешательства, в течение этого времени. Оперативное лечение, выполненное по медицинским показаниям и в срок, не влияет на здоровье и будущую фертильность мужчины.
