Отеки после кесарева: причины возникновения, показания к врачебной помощи

Кесарево сечение — серьезная полостная операция, проводимая с целью спасения матери и будущего малыша. Она показана, если по каким-то причинам естественные роды невозможны. Это хирургическое вмешательство дарит женщине радость материнства, но одновременно может стать источником проблем со здоровьем. Так, очень часто возникают отеки после кесарева, что беспокоит и пугает женщин, вынуждает их обращаться за врачебной помощью. Почему возникает отечность, всегда ли это является тревожным сигналом, нужно знать молодой маме. Причиной такого состояния, как правило, является анестезия, на фоне которой происходит нарушение внутритканевого водного обмена.

Этиология возникновения

Почему отекают ноги после кесарева сечения — этот вопрос волнует каждую женщину, столкнувшуюся с такой проблемой после операции. Появление любых отеков объясняется задержкой жидкости в тканях организма. Отеки — симптом, проявление какой-либо патологии, поэтому так важно выявить их этиологию.

Причины развития:

• повышение свертываемости крови с возможным образованием тромбов;
• варикозное расширение вен;
• сердечная патология, ведущая к развитию недостаточности кровообращения;
• заболевания мочевыводящей системы;
• гормональный дисбаланс (сбои в работе щитовидной железы, нарушения водно-солевого и минерального обмена);
• недостаток белка в рационе или нарушение его усвоения организмом;
• аутоиммунные болезни;
• ВИЧ-инфекция и другие иммунодефицитные состояния;
• острые вирусные и бактериальные инфекции в постоперационном периоде.

Перед операцией проводится местная анестезия пояснично-крестцового отдела спинного мозга. Ведь именно этот отдел центральной нервной системы обеспечивает иннервацию органов малого таза. На фоне анестезии исчезает чувствительность в ногах и нижней части тела, изменяется кровообращение, возникает накопление жидкости в межклеточном пространстве. Поэтому так часто наблюдаются отеки на ногах после кесарева сечения.

Кроме этого, молодых мам волнует, из-за чего возникает отек на матке после кесарева. Причина та же: нарушения внутритканевого водного обмена с накоплением жидкости в межклеточном пространстве. Это объясняется последствиями обширного и травматичного операционного вмешательства, затрагивающего все слои матки.

В каких случаях обращаться к врачу?

У беременных свертываемость крови повышается, особенно в конце срока. Это является защитным механизмом, спасающим от излишней кровопотери при родах или после них. Сгущение крови и общая анестезия при операции способствуют отечности мягких тканей нижних конечностей.

В норме отеки на ногах после кесарева постепенно уменьшаются, поэтому часто нет необходимости в помощи доктора. Но иногда сильные отеки после кесарева самостоятельно не исчезают, со временем начинают даже нарастать.

Показания к врачебной консультации:

• отек ног после кесарева сохраняется спустя 5-10 дней после операции;
• становится более выраженным;
• отличается несимметричностью — одна ножка изначально была толще, затем асимметрия нарастает;
• появляются жалобы на боли в области сердца, сердцебиение;
• беспокоят боли в ногах, усиливающиеся при минимальных двигательных нагрузках;
• нарушается общее состояние.

Лекарственная терапия

Если состояние не улучшается, как избавиться от отеков после кесарева, решает врач на основе анализов и обследования. Нужна консультация флеболога, терапевта и других специалистов. Динамику состояния отеков на матке контролирует наблюдающий акушер-гинеколог.

Лечение отеков ног после кесарева сечения предполагает применение препаратов нескольких фармакологических групп.

 Врач может назначить следующие лекарственные средства:

• мочегонные препараты (Фуросемид, Гипотиазид);
• нестероидные противовоспалительные средства для снятия явлений сопутствующего воспаления (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис);
• антиагреганты для нормализации свертывающей системы (Аспирин, Курантил);
• препараты, тонизирующие и укрепляющие венозную стенку (Эскузан, Детралекс);
• аскорбиновая кислота для укрепления сосудистой стенки и иммунной системы.

При отеках на ногах нужно использовать в комплексе препараты для наружного применения: мази и гели, содержащие противовоспалительные, венотонизирующие вещества (Лиотон, Гепариновая мазь, Эссавен-гель).

Молодой маме следует внимательно изучить инструкции к лекарственным упаковкам, чтобы не навредить себе и малышу. Ведь многие препараты противопоказаны при грудном вскармливании, а диуретики могут пагубно подействовать на лактацию.

Также для лечения используется физиотерапия — электрофорез, лазер, массаж, лечебная физкультура.

Лечение в домашних условиях

Медикаментозное лечение отеков ног после кесарева сечения молодые мамы иногда сочетают с народными средствами. Чаще всего, если отекают ноги после кесарева, народная медицина предлагает использовать концентрированные настои лекарственных трав в качестве добавки для ножных ванн, для чего применяют подорожник, ромашку, кору дуба.

Каждая ступня поочередно опускается сначала в теплую, затем в холодную воду. Эта процедура укрепляет и тонизирует стенки сосудов ног, улучшает кровообращение. Манипуляция занимает около 20 минут. Лучше делать процедуры перед сном в течение 2 недель.

Средства фитотерапии могут использоваться и внутрь. Отмечается хороший эффект от применения настоев мяты перечной, толокнянки, шиповника, семян льна. Наружно применяют компрессы из сырого картофеля, капустных листьев.

Нужно носить компрессионные чулки, так как они способствуют восстановлению тонуса венозных сосудов, уменьшают отеки ног. Можно использовать эластичные бинты. Важно больше двигаться, чаще менять положение тела, регулярно делать физические упражнения.

Полезно овладеть приемами самомассажа нижних конечностей, лежа на спине контролировать, чтобы ноги были в приподнятом положении. Питание должно быть богато белком и витаминами.

Профилактика

В период вынашивания малыша будущая мама должна вести здоровый образ жизни, больше двигаться, бывать на свежем воздухе. Необходимо правильно питаться, ограничить соленую, копченую и острую пищу. Важно сохранять позитивный настрой и верить в благоприятный исход родов.

Как любое оперативное вмешательство, кесарево сечение чревато осложнениями. Если отеки не уменьшаются, нужно обратиться к врачу, который выяснит причину и назначит терапию. Самолечение недопустимо, это может нанести непоправимый вред грудничку и его маме. Многие задаются вопросом, что делать при отеках после кесарева сечения. Комплексное лечение, состоящее из мочегонных средств, антиагрегантов, сосудотонизирующих препаратов, гелей и мазей для наружного применения, назначит специалист.

Полезное видео о кесаревом сечении