Список врачей, которые обязательно должны осмотреть ребенка в 1 месяц

76848
0

Регулярное посещение врачей помогает следить за физическим и умственным развитием ребенка, вовремя выявлять отклонения в состоянии здоровья и лечить их, не допуская осложнений. В первые недели жизни малыша консультирует только педиатр, а в 1 месяц новорожденного осматривают врачи разных специальностей.

медицинский осмотр ребенка в 1 месяц

Разберемся, как проходит осмотр и для чего он нужен.

Зачем это нужно

Многие болезни начинают проявляться уже в младенчестве. Их своевременная диагностика – если упустить момент, патология может перейти в серьезную форму.

Во время медосмотра специалисты не только выявляют болезни, но и оценивают набор веса и степень психомоторного развития, дают рекомендации по уходу за малышом, советы по правильному вскармливанию.

Список врачей, которых нужно пройти, когда ребенку исполнится месяц, и перечень обязательных исследований зафиксированы в официальном приказе Министерства здравоохранения РФ «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Где и как пройти осмотр в 1 месяц

Медосмотр проводится в детской поликлинике по месту жительства. В учреждении есть специально выделенный грудничковый день для приема здоровых детей до 1 года, как правило, это вторник. Следует заранее узнать, когда он будет, чтобы не сидеть в общей очереди и исключить риск заражения новорожденного от других детей.

Если поликлиника небольшая и, кроме педиатров с медсестрами, там никого нет, то такой день проводится 1 раз в месяц – специалисты приходят и проводят осмотры малышей. О дате вам должен сообщить педиатр.

Малыша нужно одеть в слип / комбинезон, который легко снимается и надевается. С собой желательно взять несколько фланелевых пеленок, чтобы постелить на весы, ростомер и т. д. Ребенка в 1 месяц удобнее везти не на коляске, а в сумке-переноске или в слинге – так проще передвигаться по этажам, грудничок будет чувствовать себя спокойнее. Впрочем, все зависит от предпочтений мамы и наличия в семье указанных приспособлений.

Собираясь в поликлинику, нужно не забыть:

  • оригинал или копию медицинского полиса ребенка;
  • сменный подгузник;
  • сухие и влажные салфетки;
  • бутылочку со смесью (если малыш на искусственном вскармливании);
  • сменный комбинезон.

Специалисты

медицинский осмотр ребенка в 1 месяц

Медицинский осмотр ребенка, которому исполнился 1 месяц, проводят 5 врачей.

Педиатр

Доктор осматривает кожные покровы, оценивает их цвет и наличие высыпаний, проверяет состояние пупочной ранки, смотрит на знак БЦЖ. Специалист ощупывает голову малыша, изучает роднички и швы. Затем измеряет рост и массу тела грудничка, сопоставляет данные с нормативными таблицами и оценивает степень физического развития.

ПараметрДевочкиМальчики
Рост49–58 см51–59 см
Вес3,2–5,5 кг3,4–5,8 кг
Окружность головы34–39 см35–40 см
Окружность грудной клетки34–39 см35–40

В таблице приведены средние значения, они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Более точную информацию о развитии малыша можно получить, анализируя динамику его собственных показателей, т. е. отслеживая, как он прибавляет в росте и весе.

Нормы прибавки в весе у детей первого года жизни →

Во время первого осмотра новорожденного в 1 месяц врач уточняет характер вскармливания, при необходимости дает рекомендации по правильной технике кормления грудью.

Педиатру можно задать любые вопросы по уходу за младенцем: как правильно купать, как часто кормить, сколько малыш должен спать и бодрствовать и т. д.

Если мама заметила нетипичное поведение ребенка, непонятные симптомы (сопли, высыпания, рвоту, изменение цвета стула), об этом обязательно сообщают доктору.

Невролог

медицинский осмотр ребенка в 1 месяц

Невропатолог осматривает ребенка в 1 месяц, чтобы определить уровень психомоторного развития. Доктор оценивает тонус мышц малыша, смотрит на степень активных движений ручками и ножками.

Врач проверяет все безусловные рефлексы, которые в норме должны присутствовать в этом возрасте: орального автоматизма (сосательный, хоботковый, поисковый), спинального автоматизма (опоры, ползания, рефлекс Моро). Затем специалист оценивает, как младенец реагирует на свет и громкие звуки.

Рефлексы новорожденного →

Об отклонениях в здоровье свидетельствует асимметрия рефлексов, недостаточный или слишком сильный мышечный тонус, вялость и отсутствие активных движений.

Во время осмотра ребенка детским неврологом мама может задать вопросы по поводу сна и поведения малыша.

Детский хирург

Врач оценивает строение костной системы на предмет вывихов, врожденных искривлений или деформаций. Особое внимание уделяется конфигурации тазобедренных суставов: при помощи пробы с разведением согнутых в коленях ножек определяют дисплазию или вывих.

При плановом осмотре мальчиков детский хирург проверяет наличие яичек в мошонке. Прицельное внимание уделяется передней брюшной стенке – врач ощупывает живот, чтобы исключить врожденные грыжи.

Офтальмолог

Детский окулист проверяет зрение новорожденного с помощью ярких игрушек. В норме ребенок в 1 месяц фокусирует взгляд на интересующем его объекте. Врач осматривает состояние глаз и век на наличие слизистых или гнойных выделений, покраснения конъюнктивы.

Офтальмолог должен убедиться в отсутствии дакриоцистита – воспаления слезного мешка, возникающего из-за непроходимости слезного канала.

Детский стоматолог

Зачастую родителей удивляет, что грудничку, которому только-только исполнился в 1 месяц и зачастую у него даже намеков на зубы нет, нужно пройти зубного врача. Консультация детского стоматолога необходима, чтобы на раннем этапе выявить аномалии строения ротовой полости. Если не обратить внимание на эти проблемы, в будущем возможно запоздалое или неправильное прорезывание зубов, деформация прикуса.

При медосмотре врач смотрит на состояние слизистой оболочки ротовой полости, наличие воспалений или налетов.

Прививочный кабинет

прививка ребенку на медосмотре в 1 месяц

В 1 месяц малышу проводится вторая плановая вакцинация от гепатита В при условии, что первый укол был сделан в родильном доме. Инъекцию делают в бедро, после чего наблюдают за младенцем в течение получаса, чтобы исключить аллергические реакции немедленного типа.

Обследования для малыша

Кроме врачей, ребенку в 1 месяц нужно пройти обязательные методы инструментальной диагностики.

Анализы новорожденному в 1 месяц нужно сдавать обязательно. Как правило, это общий анализ крови и мочи. Для проведения анализов для новорожденного в 1 месяц нужно собрать любую порцию мочи, желательно первую утреннюю.

К сожалению, с такими маленькими детьми это не всегда возможно, так как новорожденные мочатся чаще взрослых. Поэтому ничего страшного в том, что порция мочи для сдачи анализов у новорожденных в 1 месяц будет не первой, нет.

Самое главное — хорошо подмыть малыша перед сбором мочи. Для удобства можно воспользоваться специальным мочеприемником. Кровь на анализ новорожденного 1 месяца можно также сдавать в любое время, независимо от приема пищи.

УЗИ органов брюшной полости (комплексное)

Сонография проводится для визуализации строения органов пищеварительного тракта, раннего выявления врожденных пороков развития (пилоростеноза, атрезии кишечника). Методика также помогает обнаружить отклонения от возрастной нормы в формировании желудка и кишечника.

Эхокардиография

медицинский осмотр ребенка в 1 месяц

Существуют врожденные пороки развития и заболевания сердца, которые никак себя не проявляют. Чтобы их диагностировать, назначается ультразвуковое обследование органа.

УЗИ тазобедренных суставов

Скрининг проводится всем грудничкам, чтобы выявить минимальные нарушения формирования опорно-двигательной системы, которые невозможно обнаружить методом пальпации. Если по результатам УЗИ находят отклонения, ребенок направляется к ортопеду-травматологу.

Нейросонография

узи мозга на медосмотре в 1 месяц

УЗИ головного мозга помогает обнаружить врожденные и генетические аномалии формирования нервной системы, кистозные образования. Если у малыша в анамнезе была родовая травма, специалист внимательно осматривает ткани на предмет внутричерепных кровоизлияний.

УЗИ почек

Ультразвуковое исследование необходимо, чтобы посмотреть структуру органа. У младенцев может быть врожденный гидронефроз или поликистоз почек, требующий хирургического лечения в раннем возрасте.

Аудиологический скрининг

аудиологический скрининг в 1 месяц

По протоколу обследование должно проводиться в родильном доме в первые дни жизни. Если в медицинской карте нет сведений о результатах скрининга, его делают в детской поликлинике в 1 месяц. Специальным прибором проверяют слух, чтобы исключить тугоухость, глухоту.

На какие дополнительные исследования могут направить ребенка

Если врач на медосмотре в 1 месяц заподозрил патологию, младенцу назначают анализы крови, мочи, кала. Для постановки диагноза измеряют уровень глюкозы, билирубина и печеночных ферментов в плазме, определяют количество эритроцитов и лейкоцитов.

В исследовании мочи смотрят на показатели белка, форменных элементов крови. При необходимости малыша направляют на рентгенографию брюшной полости, повторное УЗИ органа, в котором была диагностирована патология.

Можно ли пропустить осмотр в месяц

На первом плановом осмотре врачей проходят, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний и отклонений в развитии, поэтому пропускать визит в поликлинику нежелательно. На обследование можно не явиться по объективным причинам – невозможность доехать до больницы, наличие у ребенка острого инфекционного заболевания, пребывание на стационарном лечении.

Согласно постановлению Минздрава, в возрасте одного месяца жизни ребенок проходит осмотр пяти докторов и получает обязательные инструментальные исследования. Это необходимо, чтобы проверить физическое и психомоторное развитие малыша, своевременно обнаружить проблемы со здоровьем или врожденные болезни. Во время медосмотра мама может обратиться к специалистам с любым вопросом и получить консультацию по правильному уходу за младенцем.

Фото: ru.freepik.com, scaner.pro, gfilab.com

Полезное видео о развитии ребенка в 1 месяц

Комментарии

На верх страницы