Витамин D для грудничков: зачем нужен, какой препарат купить и как принимать
Витамин Д для грудничков назначается для улучшения всасывания кальция, фосфора и магния — компонентов костей и хрящей. Является основным средством для профилактики и лечения рахита. Участвует в синтезе остеобластов, из которых образуется полноценная кость благодаря быстрому всасыванию кальция.
Витамин Д для младенцев способствует нормальному росту волос, ногтей, зубов. Он укрепляет иммунитет, предупреждает появление злокачественных клеток в организме.
Зачем назначается витамин D грудничкам
Для хорошего самочувствия ребенка и нормального уровня витамина Д (кальциферола) в организме необходимо, чтобы младенец 3 раза в неделю находился на солнце с открытыми кистями рук и лицом не менее 20 минут. Остальное количество этого нутриента компенсируется пищей.
Витамин Д существует в виде:
- эргокальциферола (D2)— поступает в организм с едой;
- холекальциферола (D3) — вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей (основная часть).
Для нормального усвоения витамина Д необходимо присутствие кальция. И сам витамин также способствует всасыванию этого макроэлемента.
Поэтому клиническая симптоматика гиповитаминоза Д у детей проявляется признаками недостатка кальция:
- развитием остеопороза;
- переломами;
- торможением роста ребенка;
- размягчением костей (остеомаляцией) с их последующим искривлением;
- симптомами рахита.
Витамин Д у новорожденных:
- участвует в формировании скелета, связок и хрящей;
- минерализует кости и зачатки зубов;
- оптимизирует работу сердечной мышцы;
- является важным компонентом для профилактики рахита.
По ряду причин у новорожденного может сннизиться уровень витамина Д, это:
- плохая экология;
- отсутствие витаминов и минералов в молоке матери;
- искусственное вскармливание ребенка и качество продуктов (длительные сроки хранения, связанные с различными видами обработки пищи – пастеризацией, стерилизацией);
- заболевания или нарушения, приводящие к нарушению метаболизма необходимых веществ.
Чтобы предотвратить развитие гиповитаминоза и формирования рахита у новорожденных, прием холекальцифеола педиатры рекомендуют всем детям с первого месяца жизни.
Поводом к обязательному назначению витамина D3 для новорожденных являются:
- рождение ребенка в зимний период;
- преждевременные роды, витамин Д3 недоношенным детям назначается со 2-й недели;
- осложнения в родовой деятельности;
- различные гипертрофии у новорожденных;
- прием противосудорожных средств;
- различные нарушения обменных процессов.
Обязательным показанием к приему витамина Д является темный цвет кожи новорожденного. В этих случаях высокое содержание меланина в коже препятствует нормальному усвоению кальциферола.
С профилактической целью летом, при условии достаточного пребывания на солнце, дополнительно препараты витамина Д для грудничков не назначаются, а прописываются с сентября по май.
Можно ли назначать прием самостоятельно?
Витамины — это лекарственные препараты, поэтому их передозировка может проявляться более тяжело, чем недостаток.
Поскольку кальциферол – жирорастворимый витамин, он выводится из организма гораздо медленнее, чем водорастворимые. Если в желудке и кишечнике нарушено всасывание или витамина Д3 для новорожденных принимается в больших дозах, он накапливается в жировой ткани и печени. В таких случаях может развиться тяжелый гипервитаминоз.
Учитывая это, самостоятельно подобрать оптимальную дозировку витамина Д для грудничков сложно — это прерогатива врача. Поэтому давать витамин Д новорожденным можно при условии тщательного соблюдения инструкции и только после назначения доктора.
Противопоказания
К назначению витамина Д грудничку есть противопоказания:
- повышенные показатели кальция и витамина Д в крови ребенка;
- почечная недостаточность;
- патология органов пищеварения (язвенные поражения желудка, кишечника, острые заболевания печени);
- врожденные болезни сердца
- системные заболевания;
- туберкулез.
Масляные и водные растворы
Чтобы решить, какой витамин Д3 лучше для новорожденных — водный или масляный — необходимо знать переносимость препарата, его побочные эффекты, возможные осложнения при передозировке.
Холекальциферол — водный раствор витамина Д3 для новорожденных:
- в 5 раз быстрее всасывается, чем масляный, создавая большую концентрацию препарата;
- в 2 раза дольше сохраняется эффект от его приема;
- хорошо усваивается, независимо от приема препарата по отношению к еде;
- стимулирует выработку собственного провитамина Д;
- практически не имеет побочных действий;
- назначается детям с проблемами ЖКТ и недоношенным.
Эргокальциферол — масляный раствор витамина Д2. Изготавливается с применением кокосового или пальмового масла, которые создают раствор.
Капли витамина Д для новорожденных в масляном растворе имеют некоторые недостатки:
- раствор более токсичен, чем водный;
- возможна передозировка с негативным воздействием на печень, сердце;
- может вызвать побочные реакции в виде аллергии (ринит, крапивницу, отект Квинке) и расстройства стула.
Из-за возможных побочных действий необходимо с большой осторожностью и , соблюдая все рекомендации и четко придерживаясь дозировки.
Если необходима коррекция гиповитаминоза Д в максимально короткие сроки, правильно давать витамин Д3 грудничку в водном растворе.
Препараты для грудничков
Лучший витамин Д для грудничков выпускается в препаратах, содержащий холекальциферол (Д3). Это современный и более эффективный по сравнению с содержащими эргокальциферол (Д2) нутриент. Существует несколько препаратов, основным компонентом которых является холекальциферол.
АкваДетрим (Польша, Россия)
Водный раствор. Дозировка инструкции по применению витамина Д для новорожденных:
- для профилактики — с 1 месяца до трехлетнего возраста по 1–2 капли в день;
- для лечения — 4–6 кап/сут.
1 капля содержит 500 МЕ витамина, 1 мл — 15 тыс МЕ. Перед приемом препарат нужно развести в чайной ложке воды. Курс лечения — 1,5 месяца, при необходимости — повторяется через 1 неделю.
Необходимо строго придерживаться назначений врача, чтобы не передозировать препарат.
Стоит витамин Д для грудничков около 200 рублей.
Вигантол (Австрия, Германия, Япония)
Препарат на масляной основе. Показания к назначению:
- проявления рахита;
- гипокальциемия любой этиологии;
- остеопороз;
- патология тонкого кишечника;
- синдром мальабсорбции.
Рекомендуется для лечения грудничков с 2-х недельного возраста, дозировка по инструкции:
- для профилактики доношенным детям со 2-й недели рекомендуется — 1 кап/сут, недоношенным — 2 капли;
- для лечения рахита — 2–8 кап/сут.
Капли нужно разводить в чайной ложке молоком. В 1 мл содержится 20 тыс МЕ, в 1 капле — 667 МЕ витамина.
Средняя цена препарата объемом 10 мл около 200 рублей.
Д3 вит Бэби (Польша)
Масляный раствор в капсулах, назначается младенцам от рождения до 3-х летнего возраста. Одна капсула содержит 200 МЕ, согласно инструкции применяется содержимое 1 капсулы 1 р/день. Цена упаковки около 250 руб.
Витамин Д3 (Россия)
Витамин Д3 название витамина Д для грудничков в масленном растворе. Дозировка аналогичная Вигантолу. В его состав помимо холекальциферола входит альфа-токоферол — витамин Е. Терапия продолжается 2 месяца, затем ребенка переводят на профилактические дозировки.
Помимо перечисленных лекарственных препаратов витамина Д, существуют БАДы финского производства. В России они зарегистрированы как пищевые добавки и лекарствами не являются.
Некоторые (Девисол) отсутствуют в реестре свидетельств о государственной регистрации. Если необходим витамин Д для лечения костной патологии, необходимо применять лекарственный препарат, а не пищевую добавку.
Д3 Девисол Дропс (Финляндия)
Масляный раствор, предназначен для детей с рождения. В 1 капле содержится 80 МЕ, дозировка по инструкции — 5 кап/сут. Стоимость около 400 рублей.
Правила приема витамина Д
Сколько пить витамин Д грудничку? По рекомендациям ВОЗ прием кальциферола должен продолжаться до 3-летнего возраста, в течение нескольких месяцев, делая перерыв на летние. Этот срок сокращается у живущих в южных регионах, где есть возможность проводить много времени на солнце.
Однако в каждом случае длительность приема и дозировку назначает врач в зависимости от климата, в котором проживает новорожденный, времени года, общего состояния ребенка и кормящей матери.
Как правильно принимать витамин Д грудничкам? Стандартная дозировка нутриента для новорожденных по инструкции составляет:
- для профилактики — 400–500 МЕ в сутки;
- для недоношенных детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах — до 1000 МЕ.
Препарат в любой форме (масляной или водной) рекомендуется давать ребенку утром после завтрака. В чайную ложку капают раствор, затем добавляют воду или молоко в зависимости от формы используемого витамина.
Поскольку витамин портится при длительном хранении, лучше приобретать упаковку, рассчитанную на 3–6 месяцев приема.
Симптомы передозировки
При переизбытке витамина D3 в организме возможно:
- образование кальцификатов в любых органах (легких, сосудах, почках, сердце) из-за нарушения всасывания кальция;
- окостенение эпифизов костей.
Поэтому врачи рекомендуют давать витамин Д3 грудничкам с особым вниманием и осторожностью.
Клинические проявления переизбытка холекальциферола у младенца:
- признаки общей интоксикации (слабость, вялость, нервная возбудимость, плаксивость, нарушения сна);
- частые обильные срыгивания;
- нарушения стула;
- снижение прибавки в весе;
- повышенное отделение мочи (приходится чаще менять подгузники);
- преждевременное закрытие родничка;
- аллергические реакции.
Часто симптомы, которые принимают за аллергическую симптоматику (покраснение кожи, высыпания, зуд), являются признаками передозировки.
При передозировке содержание кальция в крови повышено из-за плохой связываемости его в костях. Излишний кальций поступает с кровью во все органы, где откладывается и нарушает их функции.
Когда новорожденного нужно срочно показать врачу →
Среди многочисленных препаратов группы кальциферола нельзя выделить самое лучшее средство. Все известные лекарственные средства эффективны для лечения костной патологии или профилактики гиповитаминоза Д. Различается дозировка и длительность терапевтического курса.
Если точно придерживаться индивидуальной схемы лечения, назначенной педиатром, можно избежать побочных действий и передозировки, добиться успеха в лечении патологии.
Фото: ru.freepik.com
Полезное видео о витамине D для грудничков
- Потрохова Е.А. Недостаточность витамина Д // Педиатрическая фармакология. – 2014. – Т. 11, № 2. – с. 30 – 33.
- Тихонова О.А., Крутикова Н.Ю. Особенности костно-мышечной патологии у детей. ;// Смоленский медицинский альманах. – 2017 – № 3 – с. 100 – 117.
- Щеплягина Л.А. Витамины и минералы в практике педиатра. / Щеплягина Л.А. // Вопросы диетологии. – 2015. – Т. 5, № 2. – с. 18 – 20.
- Мальцев С.В. Рахит у детей; причины, диагностика, лечение. / С.В. Мальцев // Практическая медицина. – 2015. – № 5 (106) – с. 44 – 48.